В России существует около 58 страховых компаний, которые занимаются обязательным медицинским страхованием.
Полис ОМС — это гарантия бесплатной медицинской помощи. Каждый гражданин может иметь полис только одной компании, поэтому стоит внимательно отнестись к выбору страховой организации. «СОГАЗ-Мед» выдает их гражданам уже 20 лет.
Общая информация
Организация «СОГАЗ-Мед», образованная в 1998 году — это одна из крупнейших страховых в Российской Федерации. Она входит в страховую группу «СОГАЗ», занимающуюся и другими видами страхования.
В «СОГАЗ-Мед» более 640 подразделений во всех регионах. Услугами компании пользуется около 18 млн. россиян. Выплаты в медицинские учреждения каждый год достигают почти 200 млрд. рублей.
Доступность офисов «СОГАЗ-Мед» в регионах является большим преимуществом. Организация имеет более 600 филиалов в 40 регионах России.
Для повышения качества защиты прав застрахованных проводятся мероприятия по повышению квалификации специалистов и экспертов. Более 500 из них имеют ученые степени.
Компания постоянно совершенствует порядок оказания услуг, чтобы упростить процедуру получения полиса.
В «СОГАЗ-Мед» можно получить полис ОМС в виде пластиковой карты. В отличие от бумажного полиса, электронный более удобный, компактный и долго сохраняет функциональность и внешний вид.
Электронный полис помимо всех стандартных данных, включая подпись, содержит фотографию владельца. Процесс получения не отличается. Время выпуска стандартное — 30 дней.
«СОГАЗ-Мед» регулярно проводит собственные благотворительные акции.
Лицам, с ограниченными возможностями и инвалидам, предоставляется возможность обслуживания на дому при выпуске или замене полиса ОМС.
Пользуясь услугами «СОГАЗ-Мед», Вы получаете возможность оформить страховой полис для рабочего коллектива. Представитель компании приедет на работу, проконсультирует по услугам, оформит документы и привезет их, когда они будут готовы.
Для того чтобы получить услугу, представителю вашей организации нужно позвонить в любой офис, узнать о возможности выезда специалиста и обговорить дату и время.
Для граждан существует возможность избежать очередей и сэкономить свое время. Для этого необходимо зайти на официальный сайт «СОГАЗ-Мед», где оставить заполненное заявление. После этого вам позвонит сотрудник организации, чтобы договориться о месте и времени, когда будет необходимо привезти необходимые документы.
В «СОГАЗ-Мед» уделяется большое внимание информированию клиентов о своих услугах и оперативому реагированию на жалобы. Для этого существует сервис «Онлайн-чат» и контакт-центр компании.
Каждый год увеличивается число обращений через онлайн сервисы компании. Большая их часть — заявки, имеющие отношение к качеству медицинской помощи (около 33%).
На втором месте (около 27%) находятся обращения о взимании денежной платы за бесплатные услуги.
Организация регулярно проводит более 3 млн. экспертиз для выявления нарушений, составляющие 20% от общего количества проверок.
«СОГАЗ-Мед» использует для доставки информации пользователям систему смс-оповещений. С ее помощью распространяются данные о прохождении бесплатных плановых диспансеризаций или медосмотров.
Кроме смс-оповещений информация передается клиентам при помощи популярных мессенджеров и электронной почты.
Современные методы оповещения повышают активность и осведомленность застрахованных лиц в несколько раз. Если клиент не желает пользоваться этой услугой, он может отказаться от нее.
«СОГАЗ-Мед» проводит мероприятия для повышения стрессоустойчивости сотрудников. На занятиях работников учат, как правильно общаться с клиентами, чтобы не создавать конфликтных ситуаций.
После проведения таких тренингов повысилось качество обслуживания клиентов более чем на 20% (согласно проводимым опросам).
В «СОГАЗ-Мед» регулярно проводятся мероприятия по улучшению работы своих страховых представителей, которые проводят консультаций и защиту прав клиентов. Все специалисты предварительно проходят обучение, в учебных центрах или на базе ВУЗов.
Страховые представители помогают клиентам в выборе медицинского учреждения или врача, занимаются мониторингом качества услуг, занимаются делами по возврату средств, в случаях их неправомерного взимания медицинскими учреждениями.
Чтобы получить консультацию страхового представителя, нужно позвонить на бесплатную горячую линию контакт-центра организации — телефон 8-800-100-07-02.
Как получить полис «СОГАЗ-Мед»
Если вы выбрали «СОГАЗ-Мед», вам или вашему представителю нужно заполнить заявление в офисе компании.
Можно подать электронную заявку на официальном сайте.
После предоставления необходимых документов, вам выдадут временное свидетельство, а через месяц предоставят постоянный полис. Когда постоянный полис будет готов, вам придет оповещение. Забрать его можно будет в том офисе, где вы писали заявление.
О готовности полиса можно узнать самостоятельно, позвонив по телефону, который будет обозначен на временном свидетельстве.
В некоторых регионах предусмотрены онлайн-сервисы для проверки готовности полиса.
Как проверить полис по номеру или фамилии.
О наличии такой услуги можно уточнить по телефону или у страхового представителя «СОГАЗ-Мед» при получении временного свидетельства.
Перечень документов
В зависимости от того, на кого оформляется полис ОМС, потребуется разный комплект документов.
Гражданам РФ нужно предоставить паспорт или другой документ, удостоверяющий вашу личность, и СНИЛС, если такой имеется.
Для детей граждан РФ до 14 лет необходимо свидетельство о рождении, удостоверение личности родителей или законного представителя ребенка и СНИЛС (при наличии).
Для законного представителя нужен паспорт или другое удостоверение личности, либо документ, подтверждающий его полномочия представлять интересы страхуемого лица.
Права граждан
- Бесплатная медицинская помощь предоставляется во всех государственных медицинских учреждениях на территории России.
- Свободный выбор медицинского учреждения и его замена при необходимости.
- Выбор врача в медицинском учреждении.
- Получение полной и достоверной информации о формах, объеме и условиях оказания медицинских услуг.
- Защита персональных данных.
- Возмещение страховой медицинской организацией (СМО) ущерба, причиненного из-за неисполнения или некачественного исполнения медучреждением его обязанностей.
- Правовая защита своих прав и интересов в области ОМС.
Обязательства держателей полиса
- Предоставлять полис ОМС при необходимости получении медицинской помощи.
- Подавать в страховую организацию самостоятельно или через представителя заявление о выборе/смена страховой.
- Сообщить в СМО об изменении любых данных, указанных в документах, до истечения одного месяца с момента наступления этих изменений.
- Выбрать страховую по новому адресу проживания.
Для иностранных граждан
Иностранные граждане также могут пользоваться услугами «СОГАЗ-Мед». Для этого им нужно обратиться в офис компании и представить необходимые документы.
Иностранным гражданам, проживающим в России постоянно, предоставляется бумажный полис ОМС, действующий до конца текущего года.
Беженцы, иностранные граждане, которые живут в России временно, и лица без гражданства получают такой же, бумажный. Он действителен до конца года, но не должен превышать срок пребывания, который прописан в документах.
Иностранный гражданин может получить его по месту фактического пребывания, независимо от места регистрации и места выдачи вида на жительство.
Полезная информация
Центральный офис «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» находится по адресу:
117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 95, корп.1, ТОЦ «Аэробус», 4 этаж
Почтовый адрес: 117639, г. Москва, а/я 49
Телефон центрального офиса (канцелярия): 8-495-225-23-11
Официальный сайт —
В левом верхнем углу можно найти ссылку на страницу с адресами и контактными телефонами всех офисов компании.
Горячая линия «СОГАЗ-Мед»: 8-800-100-07-02
СМО «СОГАЗ-Мед» занимается страхованием граждан 20 лет. Благодаря качественной работе, высокому уровню обслуживания и грамотным специалистам она заработала репутацию ответственной и надежной компании. Масштабы ее развития говорят о доверии граждан и перспективах развития в будущем.
На достигнутом «СОГАЗ-Мед» останавливаться не собирается. По словам генерального директора, планируется открытие новых филиалов в отдаленных регионах, чтобы предоставить всем гражданам равные возможности по выбору организации страхования.
